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上海医学专家率先创新将成人手术改良用于儿童

作者:网站编辑 来源:未知 日期:2017-6-18 9:23:25 人气: 标签:减肥新闻
导读:14岁的小宏突然出现夜间睡眠时的胸闷心悸,检查结果发现,小宏的主动脉瓣重度关闭不全伴有二尖瓣轻-中度反流。医生表示,进而会出现心肌肥厚,导致心功能受损。据

  14岁的小宏突然出现夜间睡眠时的胸闷心悸,检查结果发现,小宏的主动脉瓣重度关闭不全伴有二尖瓣轻-中度反流。医生表示,进而会出现心肌肥厚,导致心功能受损。据悉,小宏夜间出现胸闷症状说明心功能已经进入失代偿期,病情危重,需尽快手术治疗。随即,小宏转诊来到上海儿童医学中心。

  据上海儿童医学中心主治医师张海波介绍,小宏患有主动脉瓣重度关闭不全伴心功能不全,体力活动明显受限。虽然休息时无症状,但稍稍活动和夜间平卧即有明显的胸闷心悸的症状。心脏超声检查提示其主动脉瓣反流伴有赘生物形成,并可能随时脱落,形成体循环血管栓塞,手术治疗迫在眉睫。

  心脏中心内外科专家会诊后发现,小宏的瓣膜条件不理想,不能做常规的主动脉瓣叶整形术,而传统手术用机械瓣置换后则需要终身口服抗凝药,以防止血栓形成或者其它的全身并发症。这将严重影响生活质量。反复讨论后,医疗团队决定进行一次大胆的尝试,用小宏的自体组织实施主动脉瓣瓣叶置换手术。

  据介绍,小儿主动脉关闭不全并不多见,先天性的多伴有主动脉瓣狭窄,后天性的主要由感染性心内膜炎造成,常用的手术方法是主动脉瓣叶成形术。以往,当瓣膜条件不理想时,主动脉瓣置换术就是唯一地选择了。主动脉瓣置换术术后患儿需要终身服用抗凝药,且随着年龄地增长,其可能需要多次换瓣。

  上海儿童医学中心心脏中心紧跟国际前沿技术,推行个体化治疗,大胆创新,根据每个病例的实际解剖条件,此番,把原用于成人手术改良引入儿科领域。据悉,该ozaki主动脉瓣叶置换术后,患儿不需要长期口服抗凝药,可显著提高术后生活质量。(完)

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